Riscul cardiovascular poate fi redus cu 31% la pacientii cu diabet de tip 2 cu dislipidemie aterogena, combinatia obisnuita de trigliceride ridicate (TG, 204 mg/dL sau 2,3 mmol/L sau mai mult) si niveluri scazute ale colesterolului lipoproteic cu densitate mare (HDL-C, 34 mg/dL sau 0,88 mmol/L sau mai putin). Aceasta se realizeaza prin adaugarea de fenofibrat la simvastatina.
In cadrul studiului asupra lipidelor Actiune pentru Controlul Riscului Cardiovascular la Diabet (ACCORD) publicat on-line in New England Journal of Medicine, grupul cu dislipidemie aterogena a inregistrat cu 70% mai multe accidente vasculare (deces cardiovascular, infarcte si atacuri cerebrale) decât pacientii fara aceasta afectiune. De fapt, riscul asociat cu dislipidemia aterogena a fost comparabil cu acela al persoanelor cu manifestari anterioare ale bolilor cardiovasculare (17,3% fata de 18,1%).
Profesorul Jean-Charles Fruchart, presedintele Residual Risk Reduction Initiative (R3i) (Initiativa pentru Reducerea Riscului Rezidual), fundatie universitara elvetiana independenta, a declarat: „In ultimii doi ani R3i s-a concentrat asupra ipotezei conform careia riscul cardiovascular rezidual la pacientii tratati cu statine este asociat cu dislipidemia aterogena. Studiul ACCORD asupra lipidelor confirma atât ipoteza, cât si valoarea adaugarii de fenofibrat la o statina pentru a reduce acest risc cardiovascular rezidual ridicat.”
In cadrul studiului ACCORD Lipid, fenofibratul a redus de asemenea micro- si macroalbuminuria, indicatoare ale bolii renale diabetice.
De asemenea, studiul a confirmat ca adaugarea de fenofibrat la simvastatina nu a avut ca rezultat un risc excesiv de miopatie (probleme musculare), tromboza venoasa sau pancreatita. De fapt, s-au inregistrat mai putine decese din toate aceste cauze si decese cardiovasculare la pacientii tratati cu fenofibrat decât la pacientii tratati numai cu simvastatina.
Leave a reply
Leave a reply