Reproducem integral comunicatul remis de Dragos Damian, Presedintele Asociatiei Producatorilor de Medicamente Generice din Romania:
âAutoritatile pregatesc o noua lovitura asiguratilor in sistemul public de sanatate. Peste 2000 de medicamente generice ce se adreseaza tuturor ariilor terapeutice risca sa iasa de pe piata sub povara unui cadru legislativ catastrofal.
Asociatia Producatorilor de Medicamente Generice din Romania (APMGR) protesteaza impotriva acestei decizii care ar duce la imposibilitatea sustinerii pietei farmaceutice de catre producatori, si ar periclita accesul la tratament pentru milioane de romani.Confruntate cu scaderea contributiilor la fondul unic de asigurari sociale de sanatate si nevoia de a face economii, autoritatile pregatesc prelungirea termenelor de plata de la 210 zile, cat este in prezent, la peste 300. Fara sa tina cont de efectele dezastruoase pentru pacienti si pentru companiile de pe intreg lantul de distributie.
In realitate, termenele de plata cumuleaza deja peste 300 de zile la producator, pe seama caruia se transfera cea mai mare parte din eforul financiar al finantarii pietei farmaceutice. Celor 210 zile stipulate de lege li se adauga intre 30 si 60 de zile, perioada in care se accepta documentele justificative ale farmaciilor, respectiv alte 30 de zile necesare decontarilor pe lantul de distributie; in plus, multe dintre documentele justificative ale farmaciilor nu sunt primite la plata, fiind reportate pentru o data ulterioara incerta. Daca proiectul pe care il are in plan Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) va fi implementat, atunci producatorii ar putea primi banii cuveniti pentru medicamentele livrate, dupa mai mult de un an.
Producatorii romani de medicamente generice sunt cei mai afectati, intrucat au preturile cele mai mici si evident adaosurile semnificativ mai reduse decat in cazul medicamentelor originale. Fapt ce ii face sa fie principala resursa de sustinere a accesului larg la tratament dar, totodata, ii face sa fie si extrem de vulnerabili la orice noua presiune financiara. In conditiile in care acopera aproximativ doua treimi din piata, in volum, dezechilibrul lor se transmite pe intreg lantul de distributie si, in aceeasi masura, catre pacienti. Doua treimi din tratamente sunt puse sub semnul intrebarii, pentru ca nu vor mai putea fi sustinute de companiile producatoare. Disparitia acestora face ca finantarea sa fie transferata in mod ocult, absolut netransparent, in buzunarul pacientului. Desi este asigurat, acesta va trebui sa plateasca in plus pentru unele solutii terapeutice mai costisitoare din cauza modului de compensare impus de catre reglementator, ce face referire la o grupa de medicamente accesibile, dar inexistenta.
Precedenta majorare a perioadei de decontare de la 120 de zile la 210 zile a dus deja la disparitia unui numar de 1500 medicamente ieftine de pe piata si la transferarea pe seama pacientului a unor costuri suplimentare de peste 250 milioane ron.
APMGR trage un semnal de alarma, cu privire la efectele masurilor administrative netransparente, care sunt puse in practica fara consultarea partenerilor si fara a se tine cont de consecinte, desi exista precedente dramatice.
Pacientii se confrunta deja cu lipsa unor tratamente cu adevarat accesibile, ce nu au inlocuitori, dar care sunt vitale.
Sumele nedecontate in acest moment cumuleaza peste 1,5 miliarde ron, din care mai mult de jumatate reprezinta datorii catre producatorii de medicamente generice. Nu au fost onorate facturile catre farmacii din luna martie-aprilie a anului trecut in valoare de peste un miliard ron. Fapt care a condus deja la intrarea in insolventa a numeroase farmacii independente percum si, pentru prima data in istoria recenta a Romaniei, a doua companii mari de distributie. La acestea se adauga in prezent valoarea facturilor la care CNAS tergiverseaza inregistrarea si a caror valoare se ridica la aproape 500 milioane ron.
Aceasta noua masura coroborata cu celelalte restictii impuse de cadrul legislativ actual (pret minim european, referentiere circulara, prescriere pe DCI, Clawback) duc la suprareglementarea sectorului si capata din pacate un caracter catastrofal prin gravele efecte pe care le induc. O noua prelungire a termenelor de decontare a medicamentelor compensate si gratuite va conduce la prabusirea structurala a sistemului de sanatate, producatorii romani neputand sa absoarba acest nou soc. Blocajul financiar indus de catre stat i-a adus deja la ipostaza in care se confrunta cu o lipsa acuta de lichiditati. Rezultatul? Distrugerea sistemului de sanatate in ansamblul sau, pentru ca nu putem vorbi despre sanatate in lipsa medicamentelor.
APMGR solicita CNAS sa achite in regim de urgenta sumele restante la plata si sa renunte la promulgarea initiativei legislative referitoare la prelungirea termenelor de decontare a medicamentelor compensate care risca sa arunce in aer echilibrul si asa precar din industria farmaceutica. Miza excede cu mult insolventele care se preconizeaza pe lantul de distributie. Efectul cel mai devastator este cel al periclitarii accesului populatiei la un numar semnificativ de medicamente accesibile de stricta necesitate. Facem apel la opinia publica, reprezentantii mass media si ceilalti reprezentanti ai societatii civile sa nu accepte transferarea pe umerii lor a unor costuri greu de cuantificat in acest moment, care nu sunt doar de natura financiara ci tin de ipostaza vitala de a nu avea acces la medicatia necesaraâ.
Leave a reply