Fibrilatia atriala: Warfarina superioara terapiei Clopidogrel si Aspirina

Prestigioasa revista The Lancet a publicat de curand concluziile studiului ACTIVE-W, care au relevat superioritatea terapiei anticoagulante orale cu warfarina comparativ cu terapia antiagreganta clopidogrel (Plavix) si acid acetilsalicilic, la pacientii cu fibrilatie atriala si risc mare de ictus.

Studiul a fost efectuat pe 6.706 pacienti alesi aleatoriu sa primeasca warfarina sau combinatia clopidogrel (75mg/zi) si acid acetilsalicilic (75-100mg/zi).
Dupa aproximativ un an jumatate Data and Safety Monitoring Committee a recomandat intreruperea studiului considerand ca evidentele clinice inclina catre tratamentul cu warfarina ca fiind mai eficace decat cealalta terapie.
S-a constat ca evenimentele vasculare erau mai des intalnite la pacientii tratati initial cu warfarin si apoi trecuti pe terapie antiagreganta decat la cei care au continuat tratamentul cu warfarina.
Astfel, warfarina ramane tratamentul standard pentru pacientii cu fibrilatie atriala.