La pacientii cu cancer de esofag nivelul circulant
al ADN poate reprezenta un reper pentru
efectuarea unei rezectii complete si poate
identifica pacientii cu boala reziduala sau pe
cei cu recurenta rapida a neoplaziei dupa esofagectomie
– sugereaza datele unui nou studiu.

” Nivelul plasmatic al ADN este semnificativ crescut la pacientii cu cancer de esofag
iar dupa esofagectomie acest nivel ar trebui sa
revina la normal ” raporteaza Dr. Tom R. DeMeester de la University of Southern California,
Los Angeles, in numarul din iunie al revistei
Archives of Surgery (Arch Surg 2007;142:533-
539), citata de site-ul www.postamedicala.ro.
” Nivelul persistent crescut al ADN plasmatic
dupa rezectie sau un nivel care creste in perioada
de follow-up este un indicator pentru boala
reziduala respectiv pentru recurenta acesteia ”
– noteaza echipa de cercetare.

Datele raportate se bazeaza pe un studiu
ce a inclus 45 de pacienti cu neoplasm
esofagian dintre care 6 erau nerezecabili
iar la 39 dintre ei s-a efectuat rezectie completa.
Lotul de control a inclus 44 de indivizi
sanatosi. Nivelul ADN plasmatic a fost determinat
prin PCR inainte de interventia chirurgicala
la toti pacientii si dupa interventie la 20
dintre acestia. Inaintea operatiei nivelul plasmatic
al ADN a fost crescut, peste valorile normale,
la 84% din bolnavii cu cancer (38 din
45). Dupa o rezectie completa a tumorii, nivelul
ADN a revenit la normal la 18 din cei 20 de
pacienti urmariti (90%). La cei doi pacienti cu
un nivel persistent crescut al valorilor ADN, la
primul control a fost identificata existenta unei
boli reziduale.

Echipa de cercetare noteaza de asemenea
faptul ca, majorarea pe parcursul perioadei
de follow-up a nivelului plasmatic al
ADN indica recurenta bolii. „La majoritatea
pacientilor un nivel plasmatic crescut al ADN
precede evidentierea imagistica a bolii ” –
afirma echipa doctorului DeMeester. Acesti
pacienti pot fi candidati pentru chimioterapie
chiar daca au o imagistica postoperatorie
normala.

Leave a reply